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邢台市第三医院

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机构职责

邢台市第三医院章程

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序    言

邢台(tai)市第三医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)始(shi)建于1978年(nian),1992年(nian)与中华医(yi)(yi)(yi)学会(hui)心(xin)血(xue)管病分(fen)会(hui)联合(he)创办(ban)邢台(tai)市心(xin)血(xue)管病医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan),按照一院(yuan)(yuan)(yuan)两制模式运营,2008年(nian)实(shi)施两院(yuan)(yuan)(yuan)合(he)并(bing),晋升为河北省(sheng)三级(ji)(ji)综(zong)合(he)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan),邢台(tai)市心(xin)血(xue)管病医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)作为第二名称保留(liu)。目前已发展成为一所集医(yi)(yi)(yi)教研(yan)于一体的,以心(xin)脑血(xue)管病专(zhuan)科为特色的现代(dai)化三级(ji)(ji)综(zong)合(he)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)。

为(wei)建立现代医(yi)院(yuan)管(guan)理制(zhi)(zhi)度,根据《关(guan)于(yu)加(jia)强公(gong)立医(yi)院(yuan)党的(de)建设工(gong)作的(de)意(yi)见(jian)(jian)》《医(yi)疗机构管(guan)理条例》《国务院(yuan)办公(gong)厅关(guan)于(yu)建立现代医(yi)院(yuan)管(guan)理制(zhi)(zhi)度的(de)指(zhi)导(dao)(dao)意(yi)见(jian)(jian)》《公(gong)立医(yi)院(yuan)领导(dao)(dao)人员管(guan)理暂行办法(fa)》《国家卫生(sheng)健(jian)康委员会党组(zu)关(guan)于(yu)印发加(jia)强公(gong)立医(yi)院(yuan)党的(de)建设工(gong)作的(de)意(yi)见(jian)(jian)实(shi)施办法(fa)的(de)通知》和(he)《关(guan)于(yu)开(kai)展制(zhi)(zhi)定(ding)医(yi)院(yuan)章程(cheng)试(shi)点(dian)工(gong)作的(de)指(zhi)导(dao)(dao)意(yi)见(jian)(jian)》等(deng)国家有(you)关(guan)法(fa)律法(fa)规、规章和(he)规范性文件,结合医(yi)院(yuan)实(shi)际,制(zhi)(zhi)定(ding)本(ben)章程(cheng)。

目(mu)    录

第一章(zhang)  总  则 

第二(er)章 医院外(wai)部治理体系 

第一节(jie) 邢(xing)台(tai)市卫健委的权利与义务 

第二节 医院的权利(li)与义务 

第三章(zhang) 医院内部治理体系

第一节  党委、纪委 

第二节  医院(yuan)领导班子 

第三(san)节  医(yi)院内部机构(gou) 

第四章  医院员工 

第五章  运(yun)行管理 

  第一节  基(ji)本原则 

  第二节  决策机制 

  第三节  激励(li)机制 

  第四节  监督机(ji)制 

  第(di)五(wu)节  医(yi)疗质量安全管(guan)理(li) 

  第六节(jie)  财务资产(chan)管(guan)理 

  第(di)七节(jie)  后勤、设备、物资和信息管(guan)理 

  第(di)八节(jie)  文化建(jian)设 

第(di)六章  附  则 

 

第一(yi)章  总  则

第一条  举办主体:邢台市卫生健康委员会(以下简称邢台市卫健委)。

第二条  医院名称:第一名称:邢台市第三医院;英文名称:Xingtai Third Hospital。第二名称:邢台市心血管病医院;英文名称:Xingtai Cardiovascular Disease Hospital。英文缩写:XTTH

第三条 医院地址:河北省邢台市信都区钢铁北路108号。医院网址:http://thelovemuffinbakery.com/

第四条 医院性质:政府举办非营利性医疗机构,具有独立法人资格。

第五条 领导体制:医院实行党委领导下的院长负责制,院长是医院的法定代表人。

第六条 功能定位:依照相关政府部门规定和要求,医院承担临床医疗、医学教育、医学科研、预防保健等任务,是邢台市区域医疗中心、邢台市心血管病介入治疗中心邢台市脑血管病治疗中心邢台市健康体检中心。是中国胸痛中心、国家高级卒中中心、国家综合卒中中心、中国房颤中心。是河北大学教学医院、承德医学院附属医院(非隶属)、邢台医学高等专科学校教学医院、石家庄市医学高等专科学校教学医院,建有省级院士工作站和博士后创新实践基地。是河北省先心病救治工程定点单位、河北省农村儿童先心病、白血病救治定点医院。

第七条 医院宗旨:贯彻落实新时期我国卫生与健康工作方针,坚持以人民健康为中心,以救死扶伤、防病治病、提高人民健康水平和促进医学事业发展为宗旨。

第八条 医院核心价值观:一切为了人民健康。

第九条 发展目标:立足冀南,辐射华北,努力打造以心脑血管专科为特色的综合性现代化区域医疗中心。

第二章 医院外(wai)部治理体系

第一节 邢台市卫健委的权利与义务

第十条 邢台市卫健委按照党和政府赋予职责和法律法规规定,依法履行领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,维持医院的公益性。

第十一条 邢台市卫健委行使医院的举办权、重大事项决策权、资产收益权等,行使涉外合作交流、与其他投资主体投资合作、注册举办新的机构、重大投资建设、大型医用设备配置等重大发展权。

第十二条 邢台市卫健委审定医院章程、发展规划、重大项目、收支预算等。

第十三条 邢台市卫健委以公益性和运行绩效为核心对医院实施年度绩效考核,考核结果与政府对医院的投入等挂钩。

第十四条 中共邢台市委、邢台市人民政府任免(聘任)医院党政领导人员,开展年度考核和任期目标考核,坚持考用结合,将考核结果与选拔任用、培养教育、管理监督、激励约束、问责追责等结合起来,推动能上能下,促进担当作为。建立容错纠错机制,激励医院领导人员不断推进工作创新。

第十五条 邢台市卫健委对医院预算管理、财务收支和国有资产运营情况进行监管,并监督医院实现公益性目标。

第十六条 邢台市卫健委为医院建立科学补偿机制提供条件,理顺医疗服务价格,落实政府投入,保障医院可持续发展。

第二节 医院的权利与义务

第十七条 医院在邢台市卫健委的指导下,履行相关职责, 承担相关义务:

(一)贯彻落实新时期我国卫(wei)生与健康工作方针,坚持公(gong)益性,保障人民群众健康,推(tui)动医院各方面事业健康发展。

(二)为(wei)人(ren)民(min)群众提供医(yi)疗(liao)保健、疾病预防(fang)、健康教育等医(yi)疗(liao)和(he)一定的公共卫(wei)生服(fu)务(wu)。

(三(san))承担院校(xiao)医(yi)(yi)学教育、毕(bi)业后医(yi)(yi)学教育(含住院医(yi)(yi)师规(gui)范化培(pei)训、专科医(yi)(yi)师规(gui)范化培(pei)训)和继续医(yi)(yi)学教育,不断提升医(yi)(yi)学人才能力素质和工作(zuo)水平。

(四)开展(zhan)临床医学研究,推动医学科(ke)技(ji)成果转(zhuan)化(hua)。

(五)按照邢台市卫健委和有关部(bu)门批准的范围(wei)开展对外(wai)技术交(jiao)流和国际合作。

(六)按照邢台市卫(wei)健委和有关部(bu)门批准(zhun)的范围开展涉外医疗服(fu)务(wu),承担重大活动医疗保障(zhang)任务(wu),承担突发公共事件的医疗卫(wei)生救(jiu)助。

(七)根据规(gui)划和需求(qiu),经邢台市卫(wei)健委(wei)和有(you)关部(bu)门批准,可与(yu)社会力量合(he)作举办新的非营利(li)性(xing)医疗机构或(huo)在(zai)人才、管理、服务、技术、品牌等方(fang)面建(jian)立协议合(he)作关系。

(八)经邢(xing)台(tai)市卫健委和有关(guan)部门批准(zhun),与(yu)相关(guan)医(yi)疗机构(gou)组成医(yi)联体或医(yi)疗集团(tuan),推动(dong)形(xing)成基层首诊(zhen)、双向转诊(zhen)、急慢分治、上下联动(dong)的分级诊(zhen)疗模式。

(九(jiu))开展援(yuan)边援(yuan)外、对口帮(bang)扶、送医下乡(xiang)等健康扶贫和志愿者(zhe)服务工(gong)作。

(十)承(cheng)担市(shi)委、市(shi)政府交办(ban)的(de)其他事项。

第十八条 医院的业务范围以邢台市事业单位登记管理机关和河北省卫生健康委员会核发的医疗机构执业许可证登记内容为准。医院在登记的经营范围内从事活动,一切活动遵守国家有关法律、法规和部门规章,不受任何机关、团体、个人侵犯或非法干涉。

第十九条 坚持依法治院,建立医疗机构依法决策、依法管理、依法执业机制,健全医院法治工作制度、合规性审查制度和法律顾问制度,推动医院内部治理现代化。

第二十条 医院依法依规行使内部人事管理、机构设置、资源配置、中层干部聘任、人员招聘和人才引进、内部绩效考核与薪酬分配、年度预算执行等运营管理自主权。

第二十一条 医院接受市委、市政府有关部门的业务指导和监督管理,接受审计、财政、价格、医保、卫生健康等政府部门及邢台市卫健委的监督,保证医院日常执业行为及财务收支状况的健康运行。

第二十二条 医院主动接受社会监督和舆论监督。建立健全第三方满意度评价机制,建立完善的监督评价体系;依法实行院务公开,真实、完整、及时地公布服务信息,主动接受社会评价和监督。

第三(san)章 医(yi)院(yuan)内部(bu)治(zhi)理体系

第一节  党委、纪委

第二十三条 医院设立中国共产党邢台市第三医院委员会(以下简称医院党委)。医院党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。主要职责如下:

(一)贯彻落实党的基本(ben)(ben)(ben)理(li)论、基本(ben)(ben)(ben)路线、基本(ben)(ben)(ben)方(fang)略,贯彻落实党的卫生(sheng)与健康工作方(fang)针,贯彻落实深化(hua)医药卫生(sheng)体制改革(ge)(ge)政策措(cuo)施,坚持公立医院公益性,确(que)保医院改革(ge)(ge)发展正(zheng)确(que)方(fang)向(xiang)。

(二)依照有关规定(ding)(ding)(ding)讨论和决(jue)定(ding)(ding)(ding)医院(yuan)(yuan)改革发展(zhan)、财务(wu)预(yu)决(jue)算、预(yu)算绩效、“三重(zhong)(zhong)一大”、内部组织机构设置以及涉及医务(wu)人员权益保障(zhang)等(deng)的(de)重(zhong)(zhong)大问题,审议医院(yuan)(yuan)章程,审定(ding)(ding)(ding)其他(ta)基本(ben)管理(li)制度(du)。

(三)坚持党管干(gan)部(bu)原则,按照(zhao)干(gan)部(bu)管理权限领(ling)导医院干(gan)部(bu)的(de)选(xuan)拔任用工作(zuo),认真做好离退休干(gan)部(bu)工作(zuo)。

(四)坚持党管人(ren)才原则(ze),讨论决定医(yi)院人(ren)才工作(zuo)的(de)政策措(cuo)施,创新(xin)用人(ren)机(ji)制(zhi),优化人(ren)才成长环境。

(五)做(zuo)好思想(xiang)政治、意(yi)识形态和宣传工作,开展社会主(zhu)义核心价(jia)值(zhi)观教育(yu),弘扬崇(chong)高精神(shen)(shen),加强医(yi)德(de)医(yi)风(feng)、精神(shen)(shen)文(wen)明和医(yi)院文(wen)化建设。

(六)完善医院党(dang)组织(zhi)(zhi)设置和(he)工作(zuo)机制,提升组织(zhi)(zhi)力,增强(qiang)政治功能,严格党(dang)的组织(zhi)(zhi)生(sheng)活,扩大(da)党(dang)内基层民主,抓好发展党(dang)员(yuan)和(he)党(dang)员(yuan)教(jiao)育管理(li)监督服务工作(zuo)。严格执行“三会(hui)(hui)一课”、民主生(sheng)活会(hui)(hui)和(he)组织(zhi)(zhi)生(sheng)活会(hui)(hui)、主题党(dang)日(ri)等制度。

(七)履(lv)行(xing)全面(mian)从严治党主体(ti)责任,支持纪检机构履(lv)行(xing)监督责任,加强医(yi)院党风(feng)廉政建设和(he)反(fan)腐(fu)败(bai)工(gong)作。

(八)全(quan)面落实党的统一战线方针(zhen)政策,做(zuo)好统战工作。

(九)领导和支持工(gong)会(hui)、妇委会(hui)、共青团等群团组织和职工(gong)代表大(da)会(hui)开展工(gong)作。

第二十四条 医院党委实行集体领导和个人分工负责相结合的制度。设党委书记1名,主持党委全面工作,是医院党建工作的第一责任人,医院党政领导班子其他党员成员严格落实“一岗双责”。医院党委委员数量、党委副书记职数以市委批复为准。党委书记、副书记、党委委员按照干部管理权限和基层党组织选举有关规定产生。任期按党内有关规定执行。

第二十五条 医院内设机构党组织是党在公立医院全部工作和战斗力的基础,要充分发挥战斗堡垒作用,着力提升组织力、突出政治功能,认真履行直接教育党员、管理党员、监督党员和组织群众、宣传群众、凝聚群众、服务群众的职责。参与内设机构重大问题的决策,保证内设机构行政负责人充分行使职权。

第二十六条 医院设立纪律检查委员会(以下简称医院纪委)和监察室,在医院党委和市纪委领导下开展工作,全面落实监督执纪问责职责。主要职责如下:

(一)检查医(yi)院贯彻落(luo)实(shi)党的路(lu)线方针(zhen)政策(ce)和(he)医(yi)院重大决策(ce)部(bu)署的情(qing)况。

(二)监督党员(yuan)干部(bu)特别是关键(jian)岗位、重要(yao)人员(yuan)履(lv)职和(he)用权(quan)情况。

(三(san))开展(zhan)党纪(ji)(ji)教育,推(tui)进(jin)廉政文化建设,筑(zhu)牢党员(yuan)干部拒(ju)腐(fu)防变(bian)的思想道德和法纪(ji)(ji)防线。

(四)开(kai)展作风督(du)查,促进医院严格落实(shi)中央八(ba)项规定精神。

(五)完善反腐倡廉制度规范,构建(jian)系统化防治腐败(bai)工作制度体(ti)系。

(六(liu))依纪依法(fa)查办案件(jian),坚(jian)决惩治腐(fu)败行为。

第二十七条 医院纪委书记是履行医院党风廉政建设监督责任的第一责任人。医院纪委副书记职数和纪委委员数量以市纪委批复为准。医院纪委书记、副书记、纪委委员按照有关规定和程序选举产生。医院纪委每届任期与医院党委的任期相同。

第二十八条 医院为党组织活动提供必要条件,设立党委办公室、组织、宣传、统战、纪检等党务工作机构,保障活动场所和活动经费,党建工作经费列入医院年度经费预算。

第二节  医院领导班子

第二十九条 医院设院长1名。院长是医院运营管理的第一责任人,在医院党委领导下,全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作,为医院法定代表人。副院长职数按相关规定配置。副院长负责协助院长分管相关工作。医院设置总会计师 1 人,协助院长管理医院经济和运营工作。

第三十条 医院领导班子成员由市委、市政府按照干部管理权限,根据工作需要和领导班子建设实际,依照相关程序选拔任用。院长和分管医疗、科研、教学等相关业务的副院长,一般应当从医疗卫生领域选拔。院领导班子成员定期述职,接受市委、市政府的考核和医院职工的评议。

第三十一条 院长的主要职责:

(一) 负(fu)责医(yi)院(yuan)(yuan)的(de)日(ri)常运行(xing)管理,召集和主持院(yuan)(yuan)长办(ban)公(gong)会会议,组织开展医(yi)疗、教学和科研等业务工(gong)作,落实政府办(ban)医(yi)目(mu)标,不断提高医(yi)院(yuan)(yuan)为人民群众服务的(de)水平。

(二) 在医院(yuan)党委领导下(xia),参(can)与制定并负责组织实施医院(yuan)中长期发(fa)展规(gui)划、年度工作计划,加(jia)强学科建(jian)设和人才培养(yang),促(cu)进医院(yuan)科学发(fa)展。

(三) 按照(zhao)相关程序建立健全医院内部管理制度,促使(shi)医院高效(xiao)运营;合理配置(zhi)和有效(xiao)利用医院资产,维护资产的安全完整(zheng)。

(四) 每年向(xiang)医院党委(wei)会(hui)、职工代表大会(hui)报(bao)告工作(zuo),组(zu)织处理有关行政工作(zuo)提案;尊重和维护专业委(wei)员会(hui)、群团组(zu)织的合法权益,支(zhi)持其履行职权。

(五) 法律、法规、规章规定的(de)其他职责。

第三十二条 医院领导班子实行任期目标责任制。任期目标按照上级对公立医院改革发展的要求,依照相关规定和医院实际确定。

第三十三条 医院领导班子及其成员实行年度考核和任期考核。考核评价以任期目标为依据,以日常管理为基础,以公益性为导向,注重工作实绩和社会效益;坚持党建工作与业务工作同步考核。

因(yin)年(nian)龄、健康等(deng)原因(yin),或(huo)被认定为不适宜担任现(xian)职(zhi)的,按照有关规定予以(yi)组织调整或(huo)者组织处(chu)理。

第三十四条 医院贯彻全面从严治党要求,完善院领导班子的监督约束机制,构建严密有效的监督体系,发挥党内监督、民主监督、法律监督、审计监督和舆论监督等作用,督促领导班子认真履职尽责,依法依规办事,保持清正廉洁。

第三节  医院内部机构

第三十五条 医院依据相关法律法规和国家规定,结合医院宗旨、发展目标、业务范围和实际需要,本着精简、高效、统一的原则,设立职能科室、临床医技科室。

职(zhi)能部门主要职(zhi)责:执行医(yi)院(yuan)管理决定;执行、细化医(yi)院(yuan)在医(yi)疗(liao)、教学(xue)、科研、护理、信息、行政、后(hou)勤等方面(mian)的管理制度;为医(yi)院(yuan)业务发展及学(xue)科建设(she)提供决策依据与管理支持。

临床医(yi)技科(ke)室主要职责(ze):依法组织(zhi)开展学科(ke)范(fan)围内的相(xiang)关医(yi)疗(liao)执业活动,为(wei)患(huan)者(zhe)提供诊疗(liao)、护理、康(kang)复和健康(kang)咨(zi)询等服务;负责(ze)提高本科(ke)室质量管理和患(huan)者(zhe)服务水(shui)平;开展学科(ke)建设、医(yi)学教育、人才培养和科(ke)研工作(zuo);承担医(yi)院交(jiao)办的其他工作(zuo)。

第三十六条 医院依法设置工会、妇委会、共青团等群众组织。各群众组织在党委的领导下,履行各自职责。工会依法组织员工参与医院的民主决策、民主管理和民主监督。民主党派基层组织依照法律和各自章程开展活动。

第三十七条 医院职工代表大会(以下简称医院职代会)是医院实行民主管理的基本形式,是职工依法行使民主管理权利的机构。医院职代会每年举行1-2次。医院职代会行使下列职权:

(一) 听取并审(shen)议(yi)医(yi)院章(zhang)(zhang)程(cheng)及各项(xiang)规(gui)章(zhang)(zhang)制度(du)的制定和(he)修订(ding)情况报告,提出意见和(he)建(jian)议(yi)。

(二(er)) 听(ting)取并(bing)审议院长工作(zuo)报(bao)告(gao)、总体发(fa)展规(gui)划、年度工作(zuo)计划、重大改革方案、财务工作(zuo)及其他(ta)专(zhuan)项工作(zuo)报(bao)告(gao)等(deng)重大问题,提出意见(jian)和建议。

(三) 审议(yi)并监督落实涉及职(zhi)工切身利(li)益的(de)福利(li)待(dai)遇(yu)、薪酬(chou)分配等有关的(de)重大(da)事项,维护职(zhi)工合法(fa)权益。

(四) 审议上一届(次(ci))医院职代会提(ti)案的(de)办理情况报告(gao),检查监督职代会决议、代表提(ti)案的(de)落实,听取和反映职工(gong)的(de)意见和要求。

(五(wu)) 按照(zhao)有(you)关规定对医院领(ling)导班子进行民主监督和评(ping)议。

(六) 讨论其他需要经医(yi)院职代会(hui)审议(yi)、通过或决定的(de)事项。

(七(qi)) 医院职(zhi)代(dai)(dai)会(hui)闭会(hui)期间(jian),遇重大事项(xiang)需要征求职(zhi)代(dai)(dai)会(hui)代(dai)(dai)表意见时(shi),可临时(shi)召集职(zhi)代(dai)(dai)会(hui)代(dai)(dai)表对(dui)所议事项(xiang)征求意见并进行(xing)符合职(zhi)代(dai)(dai)会(hui)规定的有效表决。

第三十八条(tiao)  医院根(gen)据(ju)工作需要(yao)设立学术、医疗、信息、教育(yu)、科研、药事、伦理(li)等专业(ye)委员(yuan)会,辅(fu)助医院行政(zheng)领(ling)导(dao)班子对相应具(ju)体事务进(jin)行专业(ye)化(hua)决(jue)策与管理(li)。

第四章  医院员工

第三十九条  医院员工系指医院依法聘用的全体工作人员。

第四十条  医院坚持德才兼备、以德为先的用人标准,贯彻民主、公平、公开、竞争、择优的原则,实行公开招聘制度,推行岗位管理制度,按需设岗、按岗聘用、合同管理。

第四十一条  医院员工享有下列权利:

(一)按工作(zuo)职责和有(you)关(guan)规(gui)定(ding)申请及合理使(shi)用(yong)公(gong)共资源。

(二)在思(si)想政治表(biao)现、职业道(dao)德、业务水(shui)平和(he)工作实绩等方面获得公正评(ping)价。

(三(san))公平获得职业(ye)发展所需(xu)要的机会(hui)和条(tiao)件。

(四)公平(ping)获得各种奖(jiang)励和荣誉(yu)称号。

(五)知悉(xi)医院(yuan)改革、建(jian)设(she)和(he)发(fa)展(zhan)及关涉员工切身利益的(de)重大事项,参与民主管理和(he)监督,对医院(yuan)工作提出(chu)意见和(he)建(jian)议。

(六)就(jiu)职务晋升、岗位聘(pin)任、福利待遇(yu)、评先评优、纪律处(chu)分等(deng)事项表达异议和提出申诉。

(七)依照法律、法规(gui)、规(gui)章、医院规(gui)定(ding)和合同约(yue)定(ding),获(huo)得薪酬及(ji)其他福利待遇(yu)。

(八)法律、法规(gui)(gui)、规(gui)(gui)章与(yu)合同约定(ding)的其他权利。

第四十二条 医院员工应当履行下列义务:

(一)以人为本,践(jian)行全心(xin)全意为人民(min)健(jian)康服(fu)务的宗旨和(he)医院文化理念。

(二)遵纪守法,自觉遵守国家(jia)法律法规、行业(ye)规章和医院 各项制(zhi)度规定。

(三(san))尊(zun)重患(huan)者(zhe),优质服务,保护患(huan)者(zhe)的生命健康权(quan)、人格(ge)权(quan)、知情权(quan)、隐私权(quan)以及民族习惯和宗教信(xin)仰。

(四(si))爱岗(gang)敬业、精益求精,不断提高业务(wu)能力和服务(wu)水平。

(五)廉(lian)洁行(xing)(xing)医,恪守(shou)医德。不得有收受(shou)“红包”和(he)“回扣” 以及其(qi)他有违(wei)医德、有损患者权益的(de)言行(xing)(xing)。

(六)法律、法规、规章(zhang)与合(he)同约(yue)定的其他义务。

第四十三条 医院兼职教授、外聘专家、退休后返聘人员及其他医疗、科研、教学、管理工作者,在医院工作期间,依法、依规、依约享有相应权利,履行相应义务。

第(di)五(wu)章  运行管理(li)

第一节  基本原则

第四十四条 医院建立健全科学高效的决策、激励、竞争和监督机制,保持正确办院方向,提高医院运行效率,形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行机制,努力实现社会效益与运行效率的有机统一。

第二节  决策机制

第四十五条 党委会议的决策范围:

(一(yi))重(zhong)(zhong)(zhong)大决(jue)策(ce)(ce)(ce)事项:医(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)贯彻执(zhi)(zhi)行党(dang)和(he)(he)(he)(he)国家的(de)(de)路线(xian)方针政(zheng)策(ce)(ce)(ce)、法律法规和(he)(he)(he)(he)上级决(jue)定的(de)(de)重(zhong)(zhong)(zhong)大部(bu)署;党(dang)的(de)(de)建(jian)设、意识形(xing)态、思想政(zheng)治建(jian)设、党(dang)风(feng)廉(lian)政(zheng)建(jian)设等(deng)重(zhong)(zhong)(zhong)要工(gong)作;医(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)重(zhong)(zhong)(zhong)要改革、发展(zhan)建(jian)设和(he)(he)(he)(he)学科建(jian)设等(deng)规划(hua)以及年度工(gong)作计划(hua);医(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)人(ren)才工(gong)作规划(hua)、人(ren)才引(yin)进方案及政(zheng)策(ce)(ce)(ce)措施(shi);医(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)重(zhong)(zhong)(zhong)要规章(zhang)制(zhi)度;医(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)内(nei)部(bu)组织机构、人(ren)员岗位的(de)(de)设置和(he)(he)(he)(he)重(zhong)(zhong)(zhong)要调(diao)整;医(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)评优评先及奖励、职工(gong)薪酬分配(pei)及福利待遇和(he)(he)(he)(he)关系职工(gong)权(quan)益的(de)(de)重(zhong)(zhong)(zhong)要事项;医(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)年度财务预(yu)算(suan)(suan)(suan)方案、决(jue)算(suan)(suan)(suan)情况的(de)(de)审(shen)定和(he)(he)(he)(he)预(yu)算(suan)(suan)(suan)执(zhi)(zhi)行与决(jue)算(suan)(suan)(suan)审(shen)计、预(yu)算(suan)(suan)(suan)绩(ji)效管理情况;医(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)重(zhong)(zhong)(zhong)要资(zi)产处置、重(zhong)(zhong)(zhong)要资(zi)源配(pei)置;以及其他(ta)重(zhong)(zhong)(zhong)大决(jue)策(ce)(ce)(ce)事项。

(二)重(zhong)要人事任(ren)免(mian)事项:医院管理的干(gan)部(bu)、内部(bu)组织机构负责人以(yi)及享受相应待遇(yu)的非领(ling)导(dao)职(zhi)务人员的任(ren)免(mian),给(ji)予党纪(ji)政(zheng)纪(ji)处分,推荐后(hou)备干(gan)部(bu)、党代(dai)会代(dai)表、人大(da)代(dai)表、政(zheng)协(xie)委员等人选,以(yi)及其(qi)他重(zhong)要干(gan)部(bu)人事任(ren)免(mian)事项。

(三(san))重(zhong)(zhong)要项(xiang)(xiang)目安(an)排事项(xiang)(xiang):各(ge)级各(ge)类重(zhong)(zhong)点建设(she)项(xiang)(xiang)目,国内国(境(jing))外交流与(yu)合作(zuo)重(zhong)(zhong)要项(xiang)(xiang)目,大(da)(da)型(xing)医疗(liao)设(she)备(bei)、大(da)(da)宗医院耗材、器械物资采购和购买服(fu)务,基本建设(she)和大(da)(da)额度(du)基建修缮项(xiang)(xiang)目,其(qi)他重(zhong)(zhong)大(da)(da)项(xiang)(xiang)目安(an)排事项(xiang)(xiang)。

(四)大额度(du)资(zi)金(jin)使用(yong)事(shi)项:大额度(du)资(zi)金(jin)的(de)(de)(de)具体额度(du),超过额度(du)的(de)(de)(de)资(zi)金(jin),预算外的(de)(de)(de)资(zi)金(jin),超过预算一定(ding)限额以上医院领导(dao)人员有权(quan)调(diao)动使用(yong)的(de)(de)(de)资(zi)金(jin)。

第四十六条 院长办公会议的决策范围:

(一)讨论决(jue)定贯彻(che)落实党(dang)委会议决(jue)议的(de)有关措施(shi)。

(二)讨论通(tong)过拟由党(dang)委(wei)会议讨论决(jue)(jue)定的(de)重大决(jue)(jue)策、重大项目安排和大额度资金使用事项的(de)方(fang)案。

(三)讨论决定重要人事事项:职称(cheng)评聘、常规(gui)晋升晋级及日常人员招用、解(jie)聘、调(diao)动等医(yi)院人事工作的事项;招生培(pei)训、一线岗位人才引进等医(yi)院人才培(pei)养工作的事项。

(四)讨(tao)论决(jue)(jue)定医院医疗、教学、科(ke)研和行(xing)政管理(li)中(zhong)其他需要集体决(jue)(jue)策(ce)的事项。

第四十七条 会议集体决策程序:

(一)党(dang)(dang)委(wei)(wei)(wei)会议由党(dang)(dang)委(wei)(wei)(wei)书记召(zhao)集(ji)并主持,不是党(dang)(dang)委(wei)(wei)(wei)委(wei)(wei)(wei)员的副院长可(ke)列席会议。党(dang)(dang)委(wei)(wei)(wei)会议决(jue)定的重要事项,应当逐项进行讨论和表决(jue),以赞成人数(shu)(shu)超过应参会人数(shu)(shu)半数(shu)(shu)为通过。

(二)院(yuan)长(zhang)办公会(hui)(hui)议(yi)由(you)院(yuan)长(zhang)召集并主持,院(yuan)行政领导(dao)班子成员(yuan)和(he)纪(ji)委书记参加会(hui)(hui)议(yi),党(dang)委其他班子成员(yuan)可视议(yi)题情况列席,院(yuan)长(zhang)办公会(hui)(hui)议(yi)讨(tao)论(lun)研究事项(xiang),与会(hui)(hui)人员(yuan)应(ying)当明确表示同(tong)意、不同(tong)意或缓(huan)议(yi)的意见(jian),院(yuan)长(zhang)应(ying)当在广(guang)泛听取与会(hui)(hui)人员(yuan)意见(jian)基础上,对(dui)讨(tao)论(lun)研究的事项(xiang)作出决定。

(三)重要行政(zheng)、业务工作应(ying)(ying)当先由院长(zhang)办公(gong)会(hui)议(yi)讨论通过,再提请党委会(hui)议(yi)研(yan)究决定。院长(zhang)办公(gong)会(hui)议(yi)的重要议(yi)题(ti),应(ying)(ying)在会(hui)前听取书(shu)记意(yi)见。重大事项(xiang)提交集体决策(ce)前,书(shu)记、院长(zhang)和(he)有关领导班子成员应(ying)(ying)个别酝(yun)酿、充分(fen)沟通,书(shu)记、院长(zhang)意(yi)见不一致(zhi)的议(yi)题(ti)应(ying)(ying)暂缓(huan)上会(hui)。

党委会、院长办公会实行(xing)主要领导末(mo)位发言制(zhi),遵循保密要求和近亲属及利益关联人员回(hui)避(bi)原则。

第四十八条 医院学术、医疗、信息、教育、科研、药事、伦理等专业委员会主任和成员由院长提出人选,报医院党委会议审定,院长任命。各专业委员会依照章程运作。

第四十九条 坚持以会议形式集体决策重要事项。党委会、院长办公会须有半数以上成员到会方能召开,讨论决策重要事项时须有三分之二以上成员到会方能召开,会议记录完整存档。

第五十条 医院各科室(部门)成立管理团队,负责制订科室(部门)的民主决策制度、管理团队会议制度以及科室(部门)会议制度,实行科(部门)务公开,推行民主管理。

第三节  激励机制

第五十一条 医院实行目标责任制,各层级、各部门管理人员结合实际工作制定统一协调、切实可行、有据可考的发展目标和工作规划。

医院(yuan)发(fa)展规划由(you)院(yuan)领(ling)导班子会(hui)(hui)议(yi)集体讨论、医院(yuan)党委会(hui)(hui)议(yi)研究(jiu)并交职工代(dai)表大会(hui)(hui)讨论审(shen)议(yi)后报(bao)邢台市卫健(jian)委审(shen)批(pi);科室(部门)工作计划由(you)本(ben)科室(部门)管理(li)团队讨论制定,经主管院(yuan)领(ling)导审(shen)核,报(bao)院(yuan)领(ling)导班子会(hui)(hui)批(pi)准通过(guo)并备案。

发(fa)展规划和(he)工作计划要有落实保障机制,坚持责任(ren)到人、任(ren)务到岗(gang),明确时间和(he)质量要求。

第五十二条 医院坚持精神奖励与物质奖励相结合,奖励与惩罚相结合,建立激励约束机制。对爱岗敬业、表现突出、做出重大贡献或在突发事件中表现突出的集体和人员给予奖励;对违法违纪、失职渎职的人员予以相应处分。

第五十三条 聘用晋升:医院实行岗位管理制度,逐步实行评聘分开,签订聘用合同,定期考核,能上能下;基于人员结构比例和学科发展,公平、公正、公开考评,专家评审委员会严格把关,纪检监察部门全程监督,并经全院公示通过后晋升。

第五十四条 绩效考核:医院建立院、科(部门)两级考核制度,考核结果作为岗位聘用、选拔晋升、评先奖优、薪酬分配、问责追责的重要依据。

对(dui)科室(部门(men))考核(he)主要围绕医疗质(zhi)量、运营效(xiao)率、持续发展(zhan)和(he)满意度评价(jia)等(deng)(deng)方面(mian)建立科学合理(li)、有针对(dui)性、可(ke)操(cao)作(zuo)的考核(he)方案并定(ding)期修订,不(bu)设定(ding)创收等(deng)(deng)经济指标。

对个人(ren)考核建立以(yi)聘(pin)用(yong)合同和岗(gang)位职责为(wei)依据、以(yi)工(gong)作绩效为(wei)重点(dian)、以(yi)服务(wu)对象满意(yi)度为(wei)基础(chu)的考核办法。

第五十五条 薪酬分配:落实“两个允许”的要求,合理确定医院薪酬水平;建立与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的分配机制,向关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和做出突出成绩的医务人员倾斜。医务人员个人薪酬不与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。

第五十六条 职业发展:医院建立健全以岗位职责任务为基础的培训制度,为员工成长成才提供良好的条件。落实住院医师规范化培训、专科医师、护士规范化培训和继续医学教育等制度,提高各类人员履行岗位职责的能力水平。

第四节  监督机制

第五十七条 党纪监督:充分发挥党委的领导作用,保证党的路线、方针、政策在医院实行;全面从严治党、加强医院党风廉政建设和反腐败工作。

医(yi)院(yuan)纪委(wei)是医(yi)院(yuan)的党(dang)(dang)内监(jian)督机构,在(zai)医(yi)院(yuan)党(dang)(dang)委(wei)和市(shi)纪委(wei)的领(ling)导下(xia),依据党(dang)(dang)章、党(dang)(dang)内法规以及法律法规履行监(jian)督执纪问责(ze)(ze)责(ze)(ze)任。

医(yi)院设立党(dang)风监督(du)(du)员(yuan)、社会监督(du)(du)员(yuan),建立健全(quan)党(dang)风行风监督(du)(du)体系。

第五十八条  外部监督:医院接受卫生健康行政部门的统一规划、统一准入、统一监管,接受市委、市政府对医院运营管理情况的日常监督和年度绩效考核,按照医疗行业协会、学会等社会组织的引导,依法经营、严格自律。

第五十九条 内部监督:医院职代会是医院依法保障职工参与民主管理和监督、维护职工合法权益的基本组织形式,医院鼓励和支持职工通过职代会和其他正常途径对医院的工作提出意见和建议。

医院实行院务公开制度(du),对“三(san)重一大”事项以(yi)多(duo)种形式向全院通报,接受全院职工监(jian)督。

第六十条  医院建立内部审计制度,设立审计科,配备专职审计人员, 依法独立行使审计职权,对医院业务活动、内部控制进行审计,对中层干部经济责任进行审计。

第五节  医疗质量安全管理

第六十一条 医疗质量与患者安全是医院管理的核心。医院坚持“以患者为中心”,建立全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度,促进医疗质量的持续改进。实施改善医疗服务行动计划,提升患者满意度。

第六十二条 医疗质量管理实行院、科两级责任制。院长是医院医疗质量管理的第一责任人,各科室主任是本科室医疗质量管理的第一责任人。

第六十三条 健全医院质量组织管理体系,设置医疗质量与安全管理委员会、质量管理部门和科室质量与安全管理小组等,明确职责,实现决策、控制、执行三个层面的管理。

第六十四条  各科室及医务人员严格遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准等有关要求开展诊疗工作,严格遵守医疗质量安全核心制度,做到合理检查、合理用药、合理治疗。

第六十五条 各科室定期对医务人员进行“基础理论、基本知识、基本技能”的训练与考核,把“严格要求、严密组织、严谨态度”落实到各项工作中。

第六十六条 医院建立不良事件上报系统,强化重点部门、重点人员、重点环节的安全管理,完善工作流程和应急预案,建立健全医疗安全风险防范体系。

第六十七条 医院定期开展患者和员工满意度调查,努力改善患者就医体验和员工执业感受。

第六十八条  医院设立患者投诉与服务部门,开设医患纠纷处理窗口,对外公布医患纠纷处理制度、服务流程和投诉电话,支持医患之间依法处理矛盾纠纷,支持医疗纠纷人民调解组织参与本院医患纠纷调解服务。

第六节  财务资产管理

第六十九条 医院经费来源主要包括财政拨款收入、事业收入、上级补助收入、附属单位上缴收入、经营收入、非同级财政拨款收入、投资收益、捐款收入、利息收入、租金收入和其他收入。医院对占有、使用的国有资产依法依规实施管理。任何个人不得侵占、挪用医院资产。

第七十条 医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。财务收支、预算决算、预算绩效、会计核算、成本管理、价格管理、资产管理等工作必须纳入医院财务部门统一管理。

第七十一条 医院实施全面预算管理,建立健全预算管理制度;强化成本核算与控制,逐步实行医院全成本核算。

第七十二条 医院依照相关财经法律法规和制度,结合医院宗旨,制定本院财务会计管理制度、内部控制制度、国有资产管理制度和对外投资合作制度等;依法进行会计核算,实行财务监督,加强经济管理,提高经济效益,实现国有资产保值增值。

第七十三条 医院接受捐赠须严格遵守国家法律法规,坚持自愿无偿、公益性和公开性原则。捐赠的使用须按照医院宗旨、捐赠协议约定和相关规定开展。

第七十四条 医院执行河北省价格收费标准和管理要求,执行邢台市统一的政府采购政策。

第七十五条 医院因法定情形应当终止的,应在邢台市卫生健康委和其他有关部门的指导下,成立清算机构,完成清算工作。 医院终止后的剩余资产,在邢台市卫生健康委和有关机关的监督下,按照有关法律法规进行处置。

第七节  后勤、设备、物资和信息管理

第七十六条 医院后勤管理秉承“安全第一、服务患者、服务一线”的原则,按照规范化、标准化、专业化、信息化、智能化的要求,建立健全“后勤一站式”服务模式,推进医院后勤服务社会化。

第七十七条 医院强化发展建设规划编制和项目前期论证,落实基本建设项目法人责任制、招标投标制、合同管理制、工程监理制、质量责任终身制等。

第七十八条 医院合理配置适宜医学装备,建立采购、使用、维护、保养、处置全生命周期管理制度。药品、耗材等采购依据国家规范实行制度化管理。

第七十九条 医院要按照国家和行业发布的信息化相关标准和规范化文件要求,大力推进信息化标准化、规范化建设,基于医院信息平台建立实用共享的医疗信息系统,推进医院内部信息系统与区域全民健康信息平台互联互通,强化医疗健康数据分析应用,提高医院服务质量和管理效率。积极应用新兴信息技术,不断拓展医疗服务空间和内容,优化医疗服务模式。完善信息安全保护制度,强化患者隐私保护,加强医院网络和信息安全建设管理。

第八节  文化建设

第八十条 医院弘扬和践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神,塑造医德高尚、医术精湛、医风严谨的行业风范。传承“立德明术、精医善勤”的医院院训,围绕从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”的转变,着力培育和塑造医学人文精神,打造有温度的医院,提供有关怀的医疗,培养有文化的医生。通过常态化思想教育、文化载体建设、文化理念与管理制度的深度融合,引导员工树立共同的使命追求、价值观念和行为方式,激发员工爱院、敬业、奉献的热情,增强医院凝聚力,不断提高医院文化软实力。

第八十一条 医院围绕文化建设目标愿景制定建设规划,分解任务目标,形成工作机制。文化建设由宣传科负责,医院保障文化建设充足的经费和人员投入。

第八十二条  强化精神引领,注重选树宣传先进典型,发挥典型示范带头作用,围绕典型人物打造医院品牌。

第八十三条  将文化元素融入医院环境建设,以患者为中心设计诊疗分区、就诊流程,充分利用院内空间建设医院文化宣传阵地,营造健康氛围,增强患者信心,倡导医患和谐。设置文化设施,建设文化场馆,打造文化传播品牌。

第八十四条  积极履行社会责任,服务和贡献社区;开展公益活动,帮扶弱势群体,以医院文化引领社会文明。

第八十五条 医院院徽:

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释义:体现(xian)专业周到的(de)(de)(de)呵(he)护与照(zhao)顾(gu),诚挚人性的(de)(de)(de)医疗服(fu)务,医院(yuan)仁爱、包(bao)容的(de)(de)(de)特质;传达医院(yuan)、患(huan)者、社会和谐(xie)团结的(de)(de)(de)美好关系;突出(chu)重点(dian)专科特色。象征邢台市第三(san)医院(yuan)翱翔天际、大展宏图,具有无限的(de)(de)(de)发展态势(shi)。敢为人先、追(zhui)求卓越。盾形寓(yu)意坚守、捍(han)卫(wei)患(huan)者的(de)(de)(de)健康;象征荣誉与卓越,值(zhi)得信赖,拥有公信力。

第八十六条 医院院歌:《天使之歌》。

第八十七条 医院院庆日:10月1日

第六章  附  则(ze)

第八十八条 医院有下列情形之一的,应当修改章程:

(一)章程规(gui)定事项与法律、法规(gui)、规(gui)章和(he)国家有关政(zheng)策相冲突的。

(二)法律(lv)、法规(gui)、规(gui)章(zhang)和国家有关(guan)政策发生(sheng)变化(hua),需要对章(zhang)程(cheng)进(jin)行相(xiang)应调整的。

(三)医(yi)院名称、类别(bie)等级、办医(yi)宗(zong)旨、发(fa)(fa)展目(mu)标等实际情况发(fa)(fa)生(sheng)变化的。

(四)章程内容与(yu)患者利(li)益或员工整(zheng)体利(li)益不符或有(you)明显冲(chong)突(tu)的。

(五)有权提议修(xiu)改章程(cheng)的机(ji)构认为(wei)应当修(xiu)改章程(cheng)的其他情形(xing)。

第八十九条 医院按照如下程序修订章程:

(一)成立章程(cheng)修(xiu)订工作(zuo)小组,形成章程(cheng)的修(xiu)订意(yi)见(jian)。

(二)将章程修改意见提交院长办公(gong)会、党委会审议(yi),形成章程修订草案。

(三)将(jiang)章程修订草案(an)提交医院职(zhi)代会(hui)(hui)听取意见,由医院职(zhi)代会(hui)(hui)审议通过(guo)。

(四)报请邢台市卫健委(wei)审查批准。

(五)以(yi)医院名(ming)义(yi)发布,并(bing)报送邢台市(shi)事业(ye)单位登记管理机关备案。

第九十条  医院依据本章程制订完善相关规章制度,按照本章程实施管理。医院规章制度有关规定,凡与本章程不一致的,以本章程为准。

本章程未尽事宜,依照(zhao)国(guo)家法律、行政法规及(ji)国(guo)家政策办理。

第九十一条 本章程于2019年12月30日经邢台市卫健委审查批准,自批准之日起生效。

第九十二条 本章程解释权属于邢台市卫健委。

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