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健康大讲堂:专家带您了解脑卒中的常见误区

发(fa)布时间:2020-11-01
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【应诊专家】魏玉清邢台市脑血管病治疗中心主任、邢台市神经内科质量管理与控制中心主任、邢台市第三医院神经内科二病区主任,主任医师。擅长脑血管病、帕金森病及神经内科杂病的诊治,尤其以急性脑梗塞介入溶栓及脑动脉支架治疗为专长。先后被评为邢台市新世纪优秀青年、邢台市拔尖人才、邢台市第七批市管专家、河北省“三三三人才工程”二层次人才、河北省突出贡献中青年专家、国家卫生健康委脑卒中防治工程突出贡献专家。

脑卒中俗称“脑中风”,是一种急性脑血管病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞而引起脑组织损伤的一组疾病。通常分为缺血性脑卒中(即脑梗死)和出血性脑卒中(即脑出血,蛛网膜下腔出血)两大类,所以又称“脑血管病”。脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担高的“五高”特点,是威胁我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一。

脑卒中虽然可怕,但(dan)其却是(shi)可防可控的。遗(yi)憾的是(shi),目(mu)前很(hen)多人对脑卒中的认(ren)识存在(zai)误区,很(hen)容易因为错误的认(ren)识而贻(yi)误病情,甚(shen)至危及(ji)生命。

误区一:等等看就好了

有些(xie)人出现脑(nao)卒中(zhong)前兆时(shi)却完全(quan)不(bu)自(zi)知,常觉得忍一(yi)忍就会(hui)好的,却因(yin)此错失(shi)了最佳诊疗时(shi)间,落(luo)下了终生残疾,甚(shen)至于失(shi)去了宝贵的生命,所(suo)以预先了解脑(nao)卒中(zhong)的先兆尤为重要(yao)。

常见的脑卒中的先兆有:1、突发的面部、舌、肢体麻木;2、突然嘴歪,语言不利、失语、肢体无力、持物失落或突然摔倒;3、眩晕,感觉四周物体旋转或自身旋转、伴有恶心,走路不稳;4、突然头痛或剧烈头痛伴呕吐;5、突然一侧眼黑或视物模糊,但持续时间短;6、突然对近期发生的事件失去记忆,或个人日常生活习惯,判断力发生改变。

正确的处理方法是重视脑卒中的先兆,提高警惕,一旦发现家人出现卒中先兆,要尽早送到医疗机构就诊。脑卒中患者如果符合适应症,可以在发病6小时内(最好3小时内)进行溶栓治疗,常能取得最好的治疗效果。而对于短暂性脑缺血发作的患者及早药物治疗可以避免进一步发展为严重的脑卒中。

误区二:病好了,就不用吃药了

脑中风的复(fu)发(fa)(fa)率(lv)很高(gao),5年复(fu)发(fa)(fa)率(lv)约30%,1/3的人(ren)因(yin)为复(fu)发(fa)(fa)而再住院。所(suo)以必须(xu)在正(zheng)规(gui)医院医生的指导下合(he)理(li)服药(yao),坚持服药(yao)。

正确的处理: 1、抗栓:抗血小板药(阿司匹林等)——长期服药;2、调脂、稳斑:他汀类药物——长期服药;3、控制三高(高血压、高血脂和糖尿病) ——长期服药。

误区三:每年春秋输两次液会预防脑卒中

定期(qi)输液没(mei)有(you)科学根据。控制(zhi)卒中(zhong)复发最有(you)效的方法:1、抗血(xue)(xue)小板药物贯(guan)穿始终;2、积极控制(zhi)三(san)高(gao)(gao)(高(gao)(gao)血(xue)(xue)压、高(gao)(gao)血(xue)(xue)脂和(he)高(gao)(gao)血(xue)(xue)糖);3、健康(kang)的生(sheng)活方式:避免熬夜,戒烟(yan)限酒,适当运动;4、合理的膳食;5、保(bao)持良好的心态(tai);6、切忌(ji)自行(xing)停(ting)药/换药,定期(qi)随诊。7、警惕卒中(zhong)高(gao)(gao)发时(shi)刻(冬(dong)季、夏季)。

误区四:青年人不必担心会得脑卒中

虽然脑卒(zu)中(zhong)(zhong)的主(zhu)要患病(bing)人(ren)(ren)群是(shi)中(zhong)(zhong)、老年(nian)(nian)人(ren)(ren),但这并(bing)不(bu)(bu)能说明年(nian)(nian)轻(qing)人(ren)(ren)就可高(gao)枕无忧。现在,脑卒(zu)中(zhong)(zhong)已经出现“年(nian)(nian)轻(qing)化”的趋势。年(nian)(nian)轻(qing)人(ren)(ren)患脑卒(zu)中(zhong)(zhong)的危(wei)险因(yin)(yin)素除了高(gao)血(xue)(xue)压、酗酒(jiu)、吸烟、夜生活过度、高(gao)脂肪饮(yin)食外,还有代谢异常(chang)(如高(gao)同型(xing)半胱氨(an)酸血(xue)(xue)症(zheng))、血(xue)(xue)液(ye)病(bing)、心(xin)脏疾(ji)病(bing)、先天(tian)性疾(ji)病(bing)、免疫系统疾(ji)病(bing)等因(yin)(yin)素。因(yin)(yin)此(ci),纠正不(bu)(bu)健康的生活方式,以及积极(ji)查找原发病(bing)并(bing)治疗乃是(shi)青年(nian)(nian)人(ren)(ren)远离脑卒(zu)中(zhong)(zhong)的关键。

误区五:血压高时服药、血压正常时就可以停药

规律(lv)用(yong)药很重要(yao),不(bu)能盲目停药。有些高(gao)(gao)血压(ya)(ya)患者(zhe)(zhe)经(jing)常(chang)服药不(bu)规律(lv),总是(shi)忘(wang)了吃(chi)药或者(zhe)(zhe)自己凭感觉停药。其实,这(zhei)种不(bu)规律(lv)的(de)(de)(de)用(yong)药特别容易造成血压(ya)(ya)波动、忽高(gao)(gao)忽低,最终会给(ji)血管造成不(bu)可逆的(de)(de)(de)损伤,诱发脑卒中。高(gao)(gao)血压(ya)(ya)患者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)血压(ya)(ya)控制是(shi)一(yi)个长期(qi)的(de)(de)(de)过程,不(bu)是(shi)吃(chi)一(yi)两次降(jiang)压(ya)(ya)药就可以解(jie)决的(de)(de)(de)。服用(yong)降(jiang)压(ya)(ya)药物要(yao)在医生(sheng)的(de)(de)(de)指导下规律(lv)用(yong)药,并定(ding)期(qi)对(dui)血压(ya)(ya)进行监测,保持血压(ya)(ya)在正常(chang)范(fan)围。此外,高(gao)(gao)血压(ya)(ya)患者(zhe)(zhe)平(ping)时(shi)也要(yao)注意不(bu)要(yao)情绪太过激动、排便时(shi)不(bu)要(yao)用(yong)力过猛,避免血压(ya)(ya)波动。

相信(xin)只要大家能够(gou)远离误区,正(zheng)确(que)认识脑(nao)卒中,积(ji)极控(kong)制危险因素,我们一定(ding)能够(gou)很好地远离脑(nao)卒中,拥有(you)健康人生。

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