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市三院成功开展我市首例心衰超滤脱水治疗

发布(bu)时间:2020-11-17
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 近日,市三院在全市率先引进了心衰超滤脱水装置,并成功为一名晚期心衰患者进行了我市首例超滤脱水治疗。治疗后,患者血压稳定、双下肢水肿的症状得到显著改善,病情稳定。

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70多岁的孙大妈(化名)是一名晚期心衰患者。近日,孙大妈全身浮肿进行性加重,并出现明显气促症状,情况十分危险,入住市三院心内科CCU

心内科CCU李欣主任介绍,心衰是心脏疾病的严重表现或晚期阶段,主要表现为呼吸困难和液体潴留。所谓液体潴留,也就是我们常说的浮肿,可能会导致肾功能恶化,甚至增加心衰患者的死亡率与再住院率。传统治疗中,主要以利尿剂治疗为主。但因为长期服药,25%—30%的心衰患者,对药物敏感性降低,出现利尿剂抵抗。不幸的是,孙大妈就属于这类情况。

孙大(da)妈的病情(qing),当务(wu)之(zhi)急是解决液体潴留问题。除(chu)了使(shi)用利尿剂(ji)之(zhi)外,还有(you)一(yi)种治(zhi)疗方法就(jiu)是床(chuang)旁血滤。但孙大(da)妈血压低,心(xin)功能差(cha),床(chuang)旁血滤有(you)可能引起血压进(jin)一(yi)步下降,引起病情(qing)再度恶化。

心内科CCU团队在主任李欣的带领下,经反复讨论,充分评估,一致认为利用最新引进的心衰超滤装置为孙大妈行超滤治疗为最佳方案。经过充分准备,主治医师苗博为患者行股静脉穿刺置管,医护团队密切配合为患者进行我市首例超滤脱水治疗。经过24小时的治疗,孙大妈血压及水肿现象得到明显改善。

心衰(shuai)超滤脱水治疗(liao)(liao)技术的成功开展,给(ji)晚期(qi)心衰(shuai)患者带来了(le)福音(yin),标志着市三院在晚期(qi)心衰(shuai)的治疗(liao)(liao)上再上新台阶。

相关链接:什么是心衰超滤脱水治疗?

超滤治疗的原(yuan)理(li)是模(mo)仿肾(shen)小球滤过(guo)(guo)(guo),在超滤泵负压(ya)(ya)吸引下,利用滤器半透(tou)膜(mo)两侧建(jian)立(li)的压(ya)(ya)力梯度(跨(kua)膜(mo)压(ya)(ya)差),通过(guo)(guo)(guo)对(dui)流机制(zhi)滤过(guo)(guo)(guo)水(shui)分和(he)电解质,形成超滤液(ye),而血(xue)浆蛋白和(he)血(xue)细(xi)胞(bao)不能透(tou)过(guo)(guo)(guo)滤过(guo)(guo)(guo)孔(kong)而被(bei)留存于血(xue)液(ye)中。

心衰(shuai)超滤(lv)脱水(shui)装置(zhi)具有(you)小膜面积血液(ye)滤(lv)器,更低的体外循环(huan)容(rong)量(33—65ml),避免额外的心脏负荷,具有(you)安全(quan)、可控(kong)、有(you)效(xiao)、便(bian)捷等优点,非常适合顽固性心衰(shuai),特别是(shi)对利尿(niao)剂效(xiao)果差、心衰(shuai)症状重的患(huan)者。


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